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早晨行动自如,傍晚疲劳无力?小心患上重症肌无力

发布时间:2018年01月01日 点击数: 收藏 打印文章

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。该病的发病原因尚不明确,通常认为可能与遗传、药物、感染、环境等因素有关。

  该病主要影响骨骼肌,患者会感觉骨骼肌无力、疲劳等,且症状具有“晨轻暮重”的特点,一般早晨起床时骨骼肌力量正常并且活动自如;下午或傍晚时骨骼肌会出现无力、疲劳等症状;在休息或睡眠之后,骨骼肌的无力、疲劳等症状会在一定程度上得以缓解。此外,患者可能还会出现如下症状:表情淡漠、苦笑面容、构音困难、讲话大舌头,常常伴有鼻音;眼皮下垂、视物模糊、斜视、复视、眼球转动不灵活;颈软,转颈、耸肩无力,抬头困难;咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳;梳头、抬臂、下蹲、上楼梯、上车困难等。

  该病无特效治疗药物,但其大部分症状是可以被控制的,治疗方法一般包括:

  1.药物治疗,包括胆碱酯酶抑制剂(比如溴吡斯的明)和免疫抑制剂(比如强的松、环孢素、硫唑嘌呤、他克莫司)等。

  2.血浆置换。这是一种短期治疗方法,可以快速过滤掉血液中的乙酰胆碱受体抗体,改善患者症状。

  3.静脉注射免疫球蛋白。免疫球蛋白能调节机体免疫机能,进而改善症状。静脉注射免疫球蛋白的效果与血浆置换相当,且副作用较少,但治疗费用比较昂贵。

  4.进行胸腺切除手术。将胸腺切除后,患者血清中的乙酰胆碱受体抗体数量会出现下降,约有80%的患者在接受胸腺切除手术后能够使症状得到明显改善。值得注意的是,患者在接受胸腺切除手术后并不会立刻好转,一般在手术2年之后才能达到最大疗效。

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